Expliqué : Plasmodium ovale et autres types de paludisme

Le soldat du Kerala aurait contracté Plasmodium ovale lors de son affectation au Soudan, d'où il est revenu il y a près d'un an, et où Plasmodium ovale est endémique.

Le paludisme est causé par la piqûre du moustique anophèle femelle, si le moustique lui-même est infecté par un parasite du paludisme. (Source : Wikimedia Commons)

Un type de paludisme peu courant, Plasmodium ovale, a été identifié dans un jawan au Kerala . Le militaire l'aurait contracté lors de son affectation au Soudan, d'où il est revenu il y a près d'un an, et où Plasmodium ovale est endémique.

Types de paludisme

Le paludisme est causé par la piqûre du moustique anophèle femelle, si le moustique lui-même est infecté par un parasite du paludisme. Il existe cinq types de parasites du paludisme : Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax (les plus courants), Plasmodium malariae, Plasmodium ovale et Plasmodium knowlesi. Par conséquent, dire qu'une personne a contracté le type de paludisme à Plasmodium ovale signifie que la personne a été infectée par ce parasite particulier.

En Inde, sur 1,57 cas de paludisme lakh dans les États à forte charge d'Odisha, Chhattisgarh, Jharkhand, Meghalaya et Madhya Pradesh en 2019, 1,1 cas de lakh (70%) étaient des cas de paludisme à falciparum, selon un communiqué du ministère de la Santé. le 2 décembre. En 2018, le Programme national de lutte contre les maladies à transmission vectorielle (NVBDCP) a estimé qu'environ 5 lakh de personnes souffraient de paludisme (63 % étaient de Plasmodium falciparum) ; les chercheurs écrivant dans le Malaria Journal of BMC ont estimé que les chiffres pourraient être sous-estimés. Le récent Rapport mondial sur le paludisme 2020 indique que les cas en Inde sont passés d'environ 20 millions en 2000 à environ 5,6 millions en 2019.

Plasmodium ovale

Les scientifiques ont déclaré que P ovale provoque rarement une maladie grave et qu'il n'y a pas lieu de paniquer à cause du cas détecté au Kerala. Le Dr V S Chauhan, professeur émérite au Centre international de génie génétique et de biotechnologie de New Delhi, a déclaré que P ovale est très similaire à P vivax, qui n'est pas une forme mortelle. Les symptômes comprennent de la fièvre pendant 48 heures, des maux de tête et des nausées, et la modalité de traitement est la même que pour une personne infectée par P vivax. P ovale n'est pas plus dangereux que de contracter une infection virale, a-t-il déclaré.

Il est appelé ovale car environ 20% des cellules parasitées sont de forme ovale. La distinction entre P vivax et P ovale peut être difficile, a déclaré le Dr Chauhan, mais un laboratoire de bonne qualité devrait être capable de faire la différence entre les deux. Suivez Express Explained sur Telegram

Cas en Inde

Selon des scientifiques de l'Institut national de recherche sur le paludisme (NIMR), le cas du Kerala pourrait être un cas isolé et aucun cas de transmission locale n'a été enregistré à ce jour. Auparavant également, des cas isolés avaient été signalés au Gujarat, à Calcutta, à Odisha et à Delhi. Cependant, aucune transmission locale n'a été enregistrée, ce qui signifie que ces cas ont été acquis.

Le jawan était rentré en Inde du Soudan en janvier de cette année et se trouvait à Delhi. Il y a un mois, il est allé au Kerala et peu de temps après, il a commencé à avoir de la fièvre et d'autres symptômes. Après que les tests Covid-19 soient revenus négatifs, il a été testé pour le paludisme.

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Et sur la diapositive, nous pouvions voir le parasite à l'intérieur de l'échantillon de globules rouges. Au Kerala, nous voyons généralement des types de paludisme comme Plasmodium falciparum et Plasmodium vivax. Nous avons donc fait un test rapide d'antigène pour détecter la souche et nous avons trouvé qu'elle était négative pour les deux types. Lorsque nous avons approfondi nos recherches, nous avons diagnostiqué qu'il s'agissait de Plasmodium ovale, a déclaré le Dr Rajeevan, directeur médical de l'hôpital de district de Kannur où le mâchoire a été traité.

Le Dr Rajeevan a déclaré qu'il était possible que le parasite reste dans la rate ou le foie du corps pendant une longue période, voire des années, après la piqûre de moustique, et que la personne puisse devenir symptomatique plus tard.

Afrique et ailleurs

Le paludisme à P ovale est endémique en Afrique occidentale tropicale. Selon les scientifiques du NIMR, P ovale est relativement inhabituel en dehors de l'Afrique et, lorsqu'il est trouvé, comprend moins de 1% des isolats. Il a également été détecté aux Philippines, en Indonésie et en Papouasie-Nouvelle-Guinée, mais reste relativement présent dans ces régions.

Dans une étude de 2016 sur la frontière Chine-Myanmar, il a été constaté que P ovale et P malariae se produisaient à une très faible prévalence, mais étaient souvent mal identifiés. Dans une autre étude, menée dans la province chinoise du Jiangsu, les cas de paludisme indigènes ont diminué de manière significative entre 2011-14, mais les cas importés de P ovale et P malariae ont augmenté et ont souvent été mal diagnostiqués.

— Contributions de Vishnu Varma à Kochi & ENS à New Delhi

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