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Expliqué: Pourquoi Florence Nightingale est importante aujourd'hui, comment l'épidémie de Covid-19 menace son héritage

De son insistance sur le lavage des mains à l'utilisation de données pour évaluer les résultats des soins de santé, la bataille contre la pandémie est un rappel constant de son travail. Pourtant, la même pandémie menace de fermer un musée qui lui est consacré.

Expliqué: Pourquoi Florence Nightingale est importante aujourdFlorence Nightingale (1820-1910).

Le 200e anniversaire de la naissance de Florence Nightingale, fondatrice des soins infirmiers modernes, tombe le mardi 12 mai. Sa pertinence aujourd'hui ne peut être sous-estimée, compte tenu de la pandémie de Covid-19. Et pourtant, les événements qui ont précédé l'anniversaire ne peuvent être qualifiés que d'ironie.





Nightingale (1820-1910), qui avait des compétences mathématiques considérables, est considéré comme le premier professionnel de la santé à utiliser des données pour montrer que le contrôle des infections améliore les résultats pour la santé. Tout au long de sa carrière, elle a mis l'accent sur une pratique toujours d'actualité : le lavage des mains. L'ironie est que la pandémie a non seulement ruiné son anniversaire, mais menace également une partie de son héritage. Le Florence Nightingale Museum de Londres, qui ne reçoit plus les visites qui le soutiennent, a annoncé qu'il était confronté à une bataille pour la survie et a lancé des programmes de collecte de fonds pour se sauver.

Infirmière et mathématicienne

En 1840, Nightingale supplia ses parents de lui permettre d'étudier les mathématiques au lieu de travailler en peigné et de pratiquer les quadrilles, mais sa mère n'approuva pas cette idée (Archive of Mathematical History, University of St Andrews). Finalement, ils lui ont accordé la permission d'être instruit dans le sujet. Puis, en 1851, elle résiste à ses parents et étudie les soins infirmiers, ce qui n'est pas considéré comme une profession respectable à l'époque.



Son effort de signature est venu pendant la guerre de Crimée (1854-56), quand elle a répondu à un appel du gouvernement pour les infirmières et a pris un poste en tant que « surintendante de l'établissement de soins infirmiers pour femmes des hôpitaux généraux anglais en Turquie ». C'est là qu'elle a gagné le nom de « Dame à la lampe », pour se promener la nuit dans les lits des patients, tenant une lampe. C'est aussi là qu'elle a fait son travail de pionnière avec les statistiques.

Le diagramme de zone polaire de Florence Nightingale sur les décès dans les hôpitaux pendant la guerre de Crimée a comparé les zones pour montrer que les décès dus à la maladie dépassaient ceux dus aux blessures.

À son arrivée, des maladies telles que le choléra et le typhus sévissaient dans les hôpitaux. Nightingale a collecté des données, calculé le taux de mortalité et montré qu'une amélioration des méthodes sanitaires réduirait le nombre de décès. Le taux de mortalité est passé de 60 % à 42,7 % en février 1855 et à 2,2 % au printemps, selon les archives de St Andrews.



Elle a utilisé ses données pour créer des graphiques, dont le plus célèbre est un diagramme de zone polaire (photo) qui utilisait des zones pour représenter les variations du taux de mortalité. Les coins bleus, représentant la mort par maladie, sont beaucoup plus gros que ceux représentant les blessures.

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Dans un e-mail à ce site , Hugh Small, auteur de Florence Nightingale : Avenging Angel, a décrit deux étapes de son analyse statistique. Premièrement, cela a prouvé qu'il y avait de grandes différences dans les résultats (taux de mortalité) entre les hôpitaux, de sorte que les décès doivent avoir été causés par des facteurs locaux dans l'hôpital. Deuxièmement, il a montré que l'amélioration du taux de mortalité au fil du temps dans un hôpital à la suite d'améliorations de l'hygiène montrait que le facteur local était l'hygiène hospitalière.



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Dans le contexte du Covid-19, la première étape est importante. Il y a eu une grande différence dans les taux de mortalité entre les pays, et l'analyse statistique montrera quel pays a fait le mieux et quelles erreurs les autres pays ont commises, a déclaré Small.

Covid-19, le spoiler

Le musée Florence Nightingale, situé à l'hôpital St Thomas, est conçu autour de trois pavillons qui racontent l'histoire de la vie de Nightingale. Il avait prévu de célébrer en grand en 2020, désignée Année internationale de l'infirmière et de la sage-femme (le 12 mai est la Journée internationale des infirmières chaque année). Le journal des réservations 2020 était plein d'expositions et d'événements, a déclaré le directeur David Green dans un communiqué envoyé par courrier électronique par le musée. Il a fermé le 17 mars.

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La fermeture prolongée et les marchés touristiques décimés dans un avenir prévisible menacent désormais l'avenir du musée, car nous comptons fortement sur les entrées et les revenus de la vente au détail pour soutenir notre petite organisation caritative, qui ne reçoit aucun financement de base du gouvernement ou d'ailleurs, a déclaré Green. Sur son site Internet, le Musée a lancé un appel aux dons.

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Si le musée de l'hôpital St Thomas ferme, j'espère qu'elle trouvera une place dans d'autres musées, a déclaré Small en réponse à une question. Peut-être que ceux-ci couvriront davantage son travail non infirmier, comme ses statistiques et sa rédaction de la loi révolutionnaire de 1875 sur la santé publique qui a sauvé tant de vies.

Small a écrit sur l'influence de Nightingale sur la rédaction de la loi, qui a introduit des dispositions couvrant l'assainissement dans les bidonvilles britanniques. Elle a construit son cas avec son diagramme de zone polaire pour montrer comment l'assainissement avait réduit les décès dans l'armée.

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