Expliqué : Qu'est-ce que la stimulation cérébrale profonde ?
Une procédure dans laquelle des électrodes sont implantées dans le cerveau, maintenant utilisée pour traiter la dépression.
La DBS est une intervention chirurgicale dans laquelle des électrodes sont implantées dans certaines zones du cerveau. Des médecins de l'Université de Californie à San Francisco (UCSF) ont traité avec succès un patient souffrant de dépression sévère en reconnaissant et en exploitant les circuits cérébraux liés aux schémas cérébraux dépressifs. Les médecins ont essayé de réinitialiser ces schémas, ce qui, selon eux, équivaut à utiliser un stimulateur cardiaque pour le cœur.
Les travaux, qui représentent un jalon dans l'utilisation des neurosciences pour traiter les troubles psychiatriques, ont été publiés dans la revue Nature Medicine.
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Les médecins ont utilisé une technique existante appelée stimulation cérébrale profonde (DBS), en l'adaptant au cas de ce patient. La DBS est une intervention chirurgicale dans laquelle des électrodes sont implantées dans certaines zones du cerveau. Ces électrodes, ou fils, génèrent des impulsions électriques qui contrôlent l'activité cérébrale anormale, selon l'Association américaine des chirurgiens neurologiques (AANS).
Les impulsions électriques peuvent également s'adapter aux déséquilibres chimiques dans le cerveau qui provoquent diverses affections, indique l'AANS sur son site Web.
Un système DBS a trois composants (voir illustration) :
Le DBS traditionnel a trois composants : l'électrode ou le fil ; le fil de rallonge et le générateur d'impulsions interne. Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux (États-Unis), NIH * L'électrode, ou plomb. Il s'agit d'un fil mince et isolé inséré à travers une petite ouverture dans le crâne et implanté dans une zone spécifique du cerveau.
* Le fil de rallonge. Celui-ci est également isolé et passe sous la peau de la tête, du cou et des épaules, reliant l'électrode au troisième composant du système.
* Le générateur d'impulsions interne (IPG) est le troisième composant. Il est généralement implanté sous la peau dans la partie supérieure de la poitrine, selon l'AANS.
Les affections traditionnellement traitées à l'aide de DBS comprennent la dystonie, l'épilepsie, les tumeurs essentielles, les troubles obsessionnels compulsifs et la maladie de Parkinson. Dans le traitement de la dépression, cependant, les essais cliniques précédents avec le DBS ont montré un succès limité car la plupart des appareils ne sont capables de fournir une stimulation électrique constante qu'à une seule zone du cerveau, a noté l'UCSF dans un communiqué de presse.
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Au cours de ce traitement, les médecins de l'UCSF ont personnalisé un nouveau dispositif DBS, qui stimulerait le cerveau chaque fois qu'il reconnaissait le schéma dépressif. De plus, l'équipe de médecins avait également trouvé un biomarqueur neuronal qui indiquait l'apparition des symptômes. À l'aide du dispositif DBS personnalisé, ils ont pu stimuler une zone différente du cerveau, ce qui à son tour a créé une thérapie immédiate pour le cerveau.
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