Où l'Inde se bat contre la rougeole, comment le Sri Lanka l'a éliminée
L'Inde a un long chemin à parcourir, notamment parce que des voix résistantes aux vaccins se font parfois entendre.
L'année dernière, la Haute Cour de Delhi avait suspendu une campagne de vaccination invoquant l'absence de consentement parental. Le Sri Lanka est entré dans l'histoire de la santé après avoir passé trois ans sans aucun nouveau cas de rougeole ( ce site , 10 juillet), et l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a déclaré que l'infection mortelle chez les enfants avait été éliminée dans la nation insulaire. En revanche, l'Inde a un long chemin à parcourir, notamment parce que des voix résistantes aux vaccins se font parfois entendre. L'année dernière, la Haute Cour de Delhi avait suspendu une campagne de vaccination invoquant l'absence de consentement parental.
Un regard sur la lutte contre la rougeole :
La maladie
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La rougeole est une maladie grave et hautement contagieuse qui peut entraîner des complications débilitantes ou mortelles, notamment une encéphalite, une diarrhée sévère et une déshydratation, une pneumonie, des otites et une perte de vision permanente. La maladie est évitable grâce à deux doses d'un vaccin sûr et efficace. L'Inde propose actuellement un vaccin contre la rougeole et la rubéole dans le cadre de son programme de vaccination universelle pour lutter à la fois contre la rougeole et la rubéole.
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La rubéole, plus communément appelée rougeole allemande, peut avoir des conséquences graves pendant la grossesse. Une infection juste avant la conception et au début de la grossesse peut entraîner une fausse couche, la mort du fœtus ou des malformations congénitales connues sous le nom de syndrome de rubéole congénitale (SRC). Une femme infectée par le virus de la rubéole au début de la grossesse a 90 % de chances de transmettre le virus au fœtus.
Statut en Inde
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La dernière mise à jour mondiale sur la rougeole et la rubéole, qui répertorie les données provisoires reçues en juin et couvrant la période entre mai 2018 et avril 2019, indique que l'Inde a signalé 47 056 cas de rougeole et 1 263 cas de rubéole au cours de ces 12 mois. L'Inde, dans le cadre de l'initiative mondiale, a ciblé l'élimination de la rougeole et le contrôle de la rubéole d'ici 2020. Le contrôle de la rubéole est atteint lorsqu'un pays réduit le nombre de cas de rubéole de 95 % par rapport aux cas de 2008.
L'Inde a lancé la plus grande campagne mondiale contre la rougeole et la rubéole (RM) ciblant la vaccination de 410 millions d'enfants et d'adolescents âgés de 9 mois à 15 ans. La campagne de RM a commencé en février 2017 et en novembre 2018, 135 millions d'enfants avaient été vaccinés dans 28 États/UT. Dans le cadre du programme, deux doses de vaccins contre la rougeole et la rubéole doivent être administrées aux âges de 9 à 12 mois et de 16 à 24 mois.
Le jalon du Sri Lanka
Le Sri Lanka est le cinquième pays de la région Asie du Sud-Est de l'OMS à éliminer la rougeole. Les quatre autres pays sont le Bhoutan, les Maldives, la RPD de Corée et le Timor-Leste. Le succès du Sri Lanka fait suite à ses efforts persistants pour assurer une couverture maximale avec deux doses de vaccins contre la rougeole et la rubéole fournies dans le programme de vaccination des enfants. La couverture vaccinale dans le pays a toujours été élevée – plus de 95 % avec les première et deuxième doses administrées aux enfants dans le cadre du programme de vaccination de routine. De plus, des campagnes de vaccination de masse avec un vaccin contre la rougeole et la rubéole ont été organisées périodiquement pour combler les lacunes de la vaccination, la dernière en 2014.
Le pays dispose d'un système de surveillance solide et toutes les maladies évitables par la vaccination font partie intégrante du système de surveillance des maladies transmissibles. La rougeole est une maladie à déclaration obligatoire dans le pays.
L'année dernière, le Sri Lanka a réussi à contrôler la rubéole, ainsi que cinq autres pays : le Bangladesh, le Bhoutan, les Maldives, le Népal et le Timor-Leste.
Problèmes de retour
À l'échelle mondiale, il existe des inquiétudes concernant les lacunes dans la vaccination qui permettent à la maladie de refaire surface dans des zones où elle n'est pas très courante. En 2019, un grand nombre d'États américains, dont l'Arizona, la Californie, le Colorado, le Connecticut, la Floride, la Géorgie, l'Idaho, l'Illinois, l'Indiana, l'Iowa, le Kentucky, le Maine, le Maryland, le Massachusetts, le Michigan et le Missouri ont signalé des cas de rougeole aux Centers of Disease. Contrôle (CDC) Atlanta. En 2017, plus de 109 000 décès sont dus à la rougeole dans le monde. Un rapport mondial de l'OMS et du CDC Atlanta, publié l'année dernière, a déclaré que depuis 2000, plus de 21 millions de vies ont été sauvées grâce à la vaccination contre la rougeole. Cependant, les cas signalés ont augmenté de plus de 30 % dans le monde à partir de 2016. La recrudescence maximale de ces cas en 2017 a été signalée dans les deux Amériques, la région de la Méditerranée orientale et l'Europe, tandis que le Pacifique occidental était la seule région de l'OMS où l'incidence de la rougeole a diminué.
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Depuis plusieurs années, la couverture mondiale avec la première dose de vaccin antirougeoleux stagne à 85 %. C'est bien en deçà des 95 pour cent nécessaires pour prévenir les épidémies et laisse de nombreuses personnes, dans de nombreuses communautés, vulnérables à la maladie. La couverture de la deuxième dose est de 67 pour cent.
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