Expliqué : Pourquoi le stockage et la distribution des vaccins Covid-19 seront le prochain grand défi
Vaccin contre le coronavirus (Covid-19): Étant donné que différents vaccins Covid-19 comme celui de Moderna, Oxford, Pfizer nécessitent des températures différentes, les installations de la chaîne du froid sont un aspect critique avant qu'elles ne soient finalement administrées à la population

Nous pouvons avoir un Vaccin contre le Covid-19 d'ici cette année lui-même, avec environ huit candidats approchant de la fin des essais cliniques de stade avancé, mais faire livrer les injections en toute sécurité dans différents pays, puis enfin dans les hôpitaux et les pharmacies, devrait être le prochain défi.
Étant donné que différents vaccins Covid-19 nécessitent des températures différentes et des procédures de manipulation différentes, installations de la chaîne du froid , y compris l'équipement et les procédures utilisés dans le transport et le stockage, sont un aspect critique avant qu'ils ne soient finalement administrés aux masses. Par exemple, certains des vaccins en cours d'essais de phase III doivent désormais être conservés à des températures aussi froides que moins 94 degrés Celsius. Alors, qu'est-ce qu'une chaîne du froid ? Quels sont les enjeux de la distribution du Covid-19 ?
Qu'est-ce qu'une chaîne du froid ?
Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), la « chaîne du froid » est un système de stockage et de transport des vaccins aux températures recommandées du point de fabrication au point d'utilisation. Ainsi, une chaîne du froid implique trois composantes majeures de l'infrastructure : les avions, les camions et les entrepôts frigorifiques.
Sans une installation de chaîne du froid appropriée, les vaccins risquent d'être exposés à des températures en dehors de la plage recommandée, ce qui entraîne une réduction de l'activité et du gaspillage. Selon un rapport du Centre d'excellence pour les validateurs indépendants en logistique pharmaceutique de l'Association du transport aérien international, 25 % des vaccins sont dégradés au moment où ils arrivent à destination, tandis que les erreurs de température entraînent des pertes d'environ 34,1 milliards de dollars par an.

A quelles températures faut-il conserver les vaccins Covid-19 ?
Alors que le RROV (rougeole, oreillons, rubéole et varicelle), les vaccins contre le zona sont conservés à des températures comprises entre -58 degrés Fahrenheit et +5 degrés Fahrenheit (-50 °C et -15 °C), d'autres vaccins traditionnels comme le BCG sont généralement conservés entre 35°F et 46°F (2°C et 8°C), selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Cependant, certains des principaux vaccins Covid-19 doivent être conservés à des températures beaucoup plus froides.
Les vaccins candidats de Pfizer et Moderna, qui ont été développés à l'aide de la technologie de l'ARN messager, nécessitent que les injections soient stockées à des températures inférieures à zéro. Les candidats vaccins de Pfizer, BN1162b2 et BNT162b2, nécessitent une température de stockage de moins 94 degrés Fahrenheit. Une fois décongelés, les flacons peuvent être réfrigérés pendant deux jours seulement.
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Pourquoi une chaîne du froid est la clé
Les vaccins sont des produits délicats qui peuvent être endommagés par une chaleur, une lumière ou un froid excessifs. Une chaîne d'approvisionnement « froid » à température contrôlée est cruciale pour leur transport et leur stockage, en particulier dans un vaste pays chaud comme l'Inde. En prévision de l'arrivée d'un vaccin contre le Covid-19, le gouvernement a commencé à identifier des installations supplémentaires de stockage de la chaîne du froid pour les énormes volumes attendus qui seront nécessaires pour inoculer les Indiens.
Moderna, qui a initialement stocké son vaccin à moins 70 degrés Celsius, prévoit désormais d'expédier les injections à moins 20, a indiqué la société. Une fois décongelé, le vaccin peut rester au réfrigérateur pendant une semaine.
Le vaccin à injection unique JNJ-78436735 de Johnson & Johnson devrait être expédié dans le commerce dans des conditions de réfrigération standard, a déclaré un porte-parole. Le vaccin ChAdOx1 d'AstraZeneca-Oxford (également baptisé AZD1222 et Covishield en Inde), qui sera fabriqué en Inde par le Serum Institute, devra être réfrigéré à 2-8 degrés Celsius. Le vaccin russe Spoutnik V exige un stockage à une température ne dépassant pas -18 degrés Celsius.
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Quels sont les problèmes de stockage, de distribution des vaccins Covid-19 ?
Les investissements dans les infrastructures et les installations de stockage, en particulier les capacités de congélation ultrafroide, ne se sont pas accélérés au même rythme que le développement du vaccin Covid-19.
Les hôpitaux étant censés être les premiers sites où les premiers vaccins seraient administrés, plusieurs d'entre eux manquent de congélateurs ultrafroids, car la plupart des médicaments et vaccins n'en ont pas besoin. Le vaccin contre la varicelle est l'un des rares vaccins qui doivent être conservés congelés alors que les vaccins contre la grippe ne nécessitent qu'une réfrigération.
Selon le Lancet, le monde est actuellement capable de produire et de distribuer environ 6,4 milliards de vaccins contre la grippe par an, tandis que les experts ont prédit qu'environ neuf milliards de vaccins Covid-19 seraient produits en 2021. Ainsi, sans des installations robustes de la chaîne du froid, la distribution de ces vaccins, en plus de celles régulières requises, ne serait pas possible.
De vastes régions du monde, y compris la plupart de l'Asie centrale , une grande partie de l'Inde et de l'Asie du Sud-Est, de l'Amérique latine, à l'exception des plus grands pays, et de presque tous les pays d'Afrique, à l'exception d'un petit coin, manquent de réfrigération pour administrer un programme de vaccination efficace, a rapporté AP. Les experts ont estimé que les pays d'Afrique de l'Ouest qui ont été confrontés à l'épidémie d'Ebola en 2014-2016 seraient mieux lotis, car les vaccins contre le virus nécessitent également un stockage ultrafroid.
En outre, un certain nombre d'autres composants tels que des flacons, des bouchons, de la gaze, des tampons imbibés d'alcool et des seringues sont également nécessaires en quantités énormes pour inoculer les masses. L'Inde, qui a la capacité de fabriquer plus de 2 milliards d'unités de ces flacons, est sollicitée par les acteurs internationaux pour s'approvisionner.

Comment les pays renforcent-ils les installations de la chaîne du froid pour les vaccins Covid-19 ?
Plusieurs sociétés de logistique comme United Parcel Service, basée aux États-Unis, et la société de logistique allemande DHL ont déjà commencé à construire de nouvelles installations de stockage. Selon Bloomberg, UPS construit deux fermes de congélation, chacune de la taille d'un terrain de football, pour abriter 600 congélateurs pouvant contenir chacun 48 000 flacons de vaccin à des températures aussi basses que -80 degrés Celsius à Louisville, au Kentucky et aux Pays-Bas. . UPS achète également des congélateurs à installer en Amérique du Sud, à Francfort et au Royaume-Uni. Les congélateurs ultrafroids coûtent généralement entre 10 000 $ et 15 000 $.
DHL a ouvert une nouvelle usine de 1,6 million de dollars à Indianapolis le mois dernier. FedEx ajoute également des congélateurs, des camions frigorifiques, des capteurs et même des couvertures thermiques. Pfizer, qui a signé un accord avec la Commission européenne pour fournir 200 millions de doses de son vaccin, a déjà activé sa chaîne d'approvisionnement en Belgique.
Venir en Inde, le pays compte plus de 27 000 points de chaîne du froid dont 750 sont situés au niveau du district et au-dessus. Les autres sont situés en dessous du niveau du district, selon les données du gouvernement.
expliqué | Quand aurons-nous un vaccin contre le Covid-19 ?
Notre chambre froide existante répond aux exigences des trois candidats vaccins (Bharat Biotech, Zydus Cadila et Serum Institute) testés en Inde. Cependant, selon notre estimation, nous pourrions avoir besoin de plus de 16 000 (stockage de la chaîne du froid), et par conséquent, nous devons augmenter, a déclaré une source ce site .
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