Expliqué : Pourquoi plus de la moitié des enfants et des femmes en Inde sont-ils anémiques ?
L'anémie est la condition d'avoir un nombre de globules rouges ou une quantité d'hémoglobine inférieur à la normale. Quelle est son étendue en Inde ?
Les mariages précoces et l'anémie ont causé des problèmes de santé maternelle chez les femmes tribales de Nandurbar dans le Maharashtra. (Photo expresse : Prashant Nadkar, dossier) Les femmes et les enfants indiens sont extrêmement anémiques, selon l'Enquête nationale sur la santé de la famille 2019-20 publiée plus tôt ce mois-ci, et la maladie est la plus répandue dans le désert froid de l'Himalaya. ce site examine les résultats de l'enquête
Qu'est-ce que l'anémie ?
La condition d'avoir un nombre de globules rouges ou une quantité d'hémoglobine inférieur à la normale. Il peut provoquer une sensation de fatigue, de froid, de vertige, d'irritabilité et d'essoufflement, entre autres symptômes. Une alimentation qui ne contient pas suffisamment de fer, d'acide folique ou de vitamine B12 est une cause fréquente d'anémie. Certaines autres conditions pouvant entraîner une anémie comprennent la grossesse, les règles abondantes, les troubles sanguins ou le cancer, les troubles héréditaires et les maladies infectieuses.
Quelle est l'étendue de l'anémie dans notre pays?
Dans la phase I de l'Enquête nationale sur la santé de la famille (NHFS), des fiches d'information sur les résultats ont été publiées pour 22 États et UT. Les tests d'anémie au cours de l'enquête ont été effectués chez des enfants âgés de 6 à 59 mois et chez des femmes et des hommes âgés de 15 à 49 ans. Dans la majorité de ces États et UT, plus de la moitié des enfants et des femmes étaient anémiques.
Dans 15 de ces 22 États et UT, plus de la moitié des enfants sont anémiques. De même, plus de 50 pour cent des femmes sont anémiques dans 14 de ces États et UT.
La proportion d'enfants et de femmes anémiques est comparativement plus faible au Lakshadweep, au Kerala, au Meghalaya, au Manipur, au Mizoram et au Nagaland, et plus élevée au Ladakh, au Gujarat, au J&K et au Bengale occidental, entre autres.
L'anémie chez les hommes était inférieure à 30 pour cent dans la majorité de ces États et UT.
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Quelle a été la méthodologie utilisée ?
La NFHS a utilisé le sang capillaire des personnes interrogées pour estimer l'anémie. Pour les enfants, une hémoglobine inférieure à 11 grammes par décilitre (g/dl) indiquait une anémie. Pour les femmes enceintes et non enceintes, il était inférieur à 12 g/dl et 11 g/dl respectivement, et pour les hommes, il était inférieur à 13 g/dl. Chez les enfants, la prévalence a été ajustée en fonction de l'altitude et chez les adultes, elle a été ajustée en fonction de l'altitude et du statut tabagique.
Pourquoi l'anémie est-elle si élevée dans le pays ?
Selon le Dr Sunil Raina, chef de la médecine communautaire au Dr Rajendra Prasad Government Medical College de l'Himachal Pradesh, l'anémie ferriprive et l'anémie par carence en vitamine B12 sont les deux types d'anémie les plus courants en Inde. Chez les femmes, la prévalence de la carence en fer est plus élevée que chez les hommes en raison des pertes menstruelles en fer et des exigences élevées en fer d'un fœtus en croissance pendant la grossesse.
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Raina a déclaré que le manque de mil dans l'alimentation en raison d'une dépendance excessive au riz et au blé, d'une consommation insuffisante de légumes verts et à feuilles et de la prédominance d'aliments emballés et transformés pauvres en nutriments pourraient être les raisons de la forte prévalence de l'anémie en Inde. Nos habitudes alimentaires ont changé et la variation des céréales et des aliments naturels a diminué, a-t-il déclaré.
Cependant, a-t-il ajouté, les niveaux d'anémie en Inde sont toujours restés élevés pendant la période post-indépendance et n'ont pas baissé de manière significative au cours de cette période, même après la révolution verte lorsque les habitudes alimentaires ont changé. Par conséquent, une recherche plus approfondie est nécessaire. Il pourrait y avoir des facteurs génétiques ou environnementaux, mais une telle étude n'a jamais été menée. De plus, les normes d'hémoglobine actuelles sont basées sur les populations occidentales. En Inde, les normes normales pourraient être différentes. Il y a des femmes dont le taux d'hémoglobine chute parfois à six ou huit, mais elles restent en bonne santé et en bonne santé, a-t-il déclaré.
Qu'en est-il de la région désertique froide de l'Himalaya occidental ?
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Dans le territoire de l'Union du Ladakh, 92,5% d'enfants, 92,8% de femmes et environ 76% d'hommes sont anémiques dans les groupes d'âge donnés, selon l'enquête. Dans le district voisin de Lahaul et Spiti, situé dans l'Himachal Pradesh, 91 pour cent des enfants et 82 pour cent des femmes sont anémiques, selon l'enquête.
Ces deux zones font partie du désert froid de l'Himalaya. À J&K et dans le reste de l'Himachal, la prévalence de l'anémie est comparativement plus faible.
Les responsables de la santé émettent l'hypothèse que la forte prévalence de l'anémie dans la région froide du désert pourrait être due à la pénurie de légumes et de fruits frais pendant le long hiver de chaque année. Les cultures ici ne sont généralement cultivées qu'en été et en hiver, les résidents ne parviennent pas à obtenir un approvisionnement régulier de légumes verts et de produits frais de l'extérieur, car la connectivité devient limitée en raison des conditions météorologiques difficiles et des routes enneigées. Cependant, il pourrait également y avoir d'autres facteurs, et les causes de l'anémie ici n'ont pas encore été scientifiquement établies.
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