Expliqué: Que signifient les dernières données d'efficacité du vaccin Oxford-AstraZeneca Covid-19

Selon l'Université d'Oxford et AstraZeneca, les résultats intermédiaires de l'essai clinique de phase 3, le vaccin avait une efficacité de 79% contre le Covid-19 symptomatique.

Un flacon du vaccin AstraZeneca Covid-19 à Luton, en Angleterre. (AP Photo/Alberto Pezzali, Dossier)

Dans un développement positif pour la société pharmaceutique AstraZeneca, la société a partagé lundi des résultats encourageants sur la capacité de son vaccin à réduire les cas de Covid-19 symptomatique et à prévenir les hospitalisations. Un aperçu des résultats et de leur comparaison avec les données qui ont été partagées sur ce vaccin jusqu'à présent.

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Qu'est-ce que le vaccin AstraZeneca ?

AstraZeneca, en collaboration avec l'Université d'Oxford, a développé le vaccin AZD1222. En Inde et dans d'autres pays à revenu faible et intermédiaire, il est fabriqué et fourni sous le nom de Covishield par le Serum Institute of India (SII) grâce à une licence de l'université et du fabricant de médicaments suédo-britannique.

Le vaccin fonctionne en utilisant une version affaiblie d'un adénovirus de chimpanzé du rhume pour transporter le code permettant de fabriquer la protéine qui crée les pointes à la surface du virus SARS-CoV-2. Une fois injectées dans le corps, les cellules infectées par l'adénovirus commencent à fabriquer la protéine de pointe et le corps devrait développer une réponse immunitaire à cela.

Quelles sont les dernières découvertes et que signifient-elles ?

Selon l'Université d'Oxford et AstraZeneca, les résultats intermédiaires des essais cliniques de phase 3 menés sur 32 000 participants aux États-Unis, au Chili et au Pérou montrent que le vaccin a une efficacité de 79% contre le Covid-19 symptomatique. Plus important encore, l'efficacité dans les cas de Covid-19 symptomatique sévère ou critique était de 100%.

Cela signifie que la possibilité de présenter des symptômes de Covid-19 a été réduite de 79% chez les personnes vaccinées dans ces essais par rapport à celles qui n'ont pas été vaccinées. Cela signifie également que le vaccin a pu empêcher toutes les personnes qui en ont été inoculées de développer des symptômes graves et critiques nécessitant une hospitalisation.

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Pourquoi est-ce important ?

Ces résultats intermédiaires montrent que l'efficacité du vaccin dans ces essais est bien supérieure à son efficacité dans des essais menés dans des pays comme le Royaume-Uni et le Brésil. L'efficacité du vaccin dans les essais aux États-Unis, au Pérou et au Chili était de 79% pour le Covid-19 symptomatique lorsque la deuxième dose a été administrée quatre semaines après la première.

Dans le cas des essais menés au Royaume-Uni et au Brésil, AstraZeneca avait déclaré en novembre 2020 que des résultats intermédiaires montraient que deux doses complètes du vaccin administrées à quatre semaines d'intervalle avaient une efficacité de 62%. Ce nombre était encore plus bas dans une étude mise à jour qui s'appuie sur des essais de phase 3 sur 17 177 participants au Royaume-Uni, au Brésil et en Afrique du Sud. Selon cette étude, soumise en tant que prépublication à The Lancet en février, l'efficacité du vaccin était d'environ 54,9% lorsque la deuxième dose a été administrée moins de six semaines après la première.

Quelles sont les mises en garde dans la dernière étude?

Les résultats de la dernière étude sont potentiellement le résultat d'une différence dans les critères utilisés pour classer si les participants ont la maladie entre ces essais.

L'efficacité absolue est plus élevée dans cette nouvelle étude que celle observée dans les études dirigées par Oxford, car l'efficacité est affectée par la définition de cas du protocole (plus élevée pour les cas plus graves) et la population dans laquelle l'étude est menée. Les découvertes d'aujourd'hui sont conformes aux découvertes d'autres grands développeurs de vaccins qui ont étudié l'efficacité aux États-Unis, a déclaré l'Université d'Oxford dans un communiqué.

La population qui a participé à l'étude a également eu un impact sur les résultats. Par exemple, dans l'analyse intermédiaire menée dans le cadre de l'essai américain, environ 79 pour cent étaient caucasiens, 22 pour cent étaient hispaniques, huit pour cent étaient afro-américains, quatre pour cent amérindiens et quatre pour cent étaient asiatiques.

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