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Expliqué : Pourquoi le football envisage-t-il des remplaçants pour les commotions cérébrales ?

Le défenseur d'Arsenal David Luiz et l'attaquant des Wolverhampton Wanderers Raul Jimenez sont entrés en collision lors d'un match de Premier League dimanche dernier, provoquant des blessures à la tête. L'incident a suscité des appels à repenser la façon dont le football traite de tels incidents.

David Luiz et Raul Jimenez, fracture du crâne de Raul Jimenez, blessure de David Luiz, mise à jour sur les blessures de Raul Jimenez, blessure à la tête de Raul Jimenez, vidéo sur la blessure de Raul Jimenez, rétablissement de Raul JimenezDavid Luiz d'Arsenal et Raul Jimenez de Wolverhampton Wanderers après une collision frontale. (Piscine via Reuters/John Walton)

Un affrontement écoeurant de têtes entre le défenseur d'Arsenal David Luiz et l'attaquant des Wolverhampton Wanderers Raul Jimenez – ce dernier ayant besoin d'une intervention chirurgicale après une fracture du crâne – a suscité des appels à repenser la façon dont le football traite de tels incidents.





Que s'est-il passé?

Dans la cinquième minute du match de Premier League dimanche, les deux joueurs ont sauté en l'air alors que l'ailier des Gunners Willian a délivré un corner, entraînant un affrontement de têtes. Alors que Jimenez était allongé sur une civière, Luiz a continué à jouer. C'est cette décision d'Arsenal qui a déclenché une explosion des règles du football sur les commotions cérébrales. Luiz s'est retrouvé avec sept points de suture à la tête et a finalement été remplacé à la mi-temps après avoir continué à saigner sous son bandage.



Quelle est la règle actuelle sur les commotions cérébrales?

Les protocoles actuels de la Fifa stipulent que les professionnels de la santé sur le terrain doivent rechercher des symptômes de commotion cérébrale obligatoires tels qu'une atteinte évidente ou suspectée du système nerveux central (cerveau), une blessure potentielle de la colonne cervicale ou une fracture du crâne. En 2018, la Fifa a proposé trois règles liées aux commotions cérébrales. Le premier indiquait que le jeu pouvait être arrêté jusqu'à trois minutes pour évaluer si un joueur avait subi une commotion cérébrale. La deuxième règle visait à donner aux médecins de l'équipe le pouvoir sur le joueur ou la direction de l'équipe pour décider si un joueur pouvait continuer sur le terrain. Et le troisième a permis à un deuxième médecin de l'équipe d'avoir un accès vidéo à la blessure afin de prendre une décision en dehors du terrain.



David Luiz et Raul Jimenez, fracture du crâne de Raul Jimenez, blessure de David Luiz, mise à jour sur les blessures de Raul Jimenez, blessure à la tête de Raul Jimenez, vidéo sur la blessure de Raul Jimenez, rétablissement de Raul JimenezDavid Luiz et Raul Jimenez entrent en collision lors du match de football de la Premier League anglaise entre Arsenal et Wolverhampton Wanderers au Emirates Stadium, Londres, dimanche 29 novembre 2020. (Piscine via Reuters/Catherine Ivill)

Pourquoi les directives existantes ne fonctionnent-elles pas ?

Luke Griggs, directeur général adjoint de Headway, une organisation qui aide les gens à reconstruire leur vie après une lésion cérébrale et s'est prononcé dans sa campagne sur les protocoles de commotion cérébrale du football, a déclaré que l'une des raisons pour lesquelles les protocoles actuels ne sont pas efficaces est la pression exercée par les physios. mettre sous.



La commotion cérébrale est notoirement difficile à diagnostiquer en raison de ses symptômes souvent cachés qui peuvent être retardés dans leur présentation. Le défi pour les kinés et les médecins d'équipe est exacerbé par le manque de temps qui leur est actuellement accordé dans le football, et le fait que les évaluations sont menées sur le terrain sous le regard des joueurs, des entraîneurs, des managers et, dans des circonstances normales, de milliers de fans, Griggs a dit ce site .

Les évaluations des commotions cérébrales impliquent de parler avec les joueurs pour leur demander comment ils se sentent et évaluer leur fonctionnement cognitif. Lorsque l'on prend également en compte les barrières linguistiques, le bruit de la foule et le manque de temps disponible pour évaluer les joueurs, il est facile d'apprécier le défi auquel les kinés sont confrontés.



David Luiz et Raul Jimenez, fracture du crâne de Raul Jimenez, blessure de David Luiz, mise à jour sur les blessures de Raul Jimenez, blessure à la tête de Raul Jimenez, vidéo sur la blessure de Raul Jimenez, rétablissement de Raul JimenezRaul Jimenez de Wolverhampton Wanderers reçoit des soins médicaux après une collision frontale avec David Luiz d'Arsenal. (Piscine via Reuters/Catherine Ivill)

Quelle est la nouvelle règle envisagée ?

Les nouvelles règles sur les commotions cérébrales actuellement en cours d'examen permettraient à une équipe d'effectuer un remplacement permanent en cas de commotion cérébrale diagnostiquée par le kiné de l'équipe, selon un article paru dans The Guardian.



Mais cela comporte un risque, car la perspective d'un remplacement permanent peut rendre les joueurs et la direction de l'équipe réticents à être complètement honnêtes sur leurs symptômes.

Les remplacements temporaires de commotions cérébrales offrent aux équipes médicales la possibilité d'évaluer les joueurs dans un environnement approprié en dehors du terrain. Si l'International Football Association Board (IFAB) décide de n'autoriser que des « remplacements permanents », ce qui peut bien sûr encore se produire après qu'un remplacement temporaire a eu lieu pour permettre une évaluation, la question serait de savoir comment les équipes médicales prendraient une décision concernant faut-il ou non supprimer un joueur ? dit Griggs.



David Luiz et Raul Jimenez, fracture du crâne de Raul Jimenez, blessure de David Luiz, mise à jour sur les blessures de Raul Jimenez, blessure à la tête de Raul Jimenez, vidéo sur la blessure de Raul Jimenez, rétablissement de Raul JimenezDavid Luiz d'Arsenal s'est fait appliquer un bandage sur la tête à la suite d'un affrontement avec Raul Jimenez de Wolverhampton Wanderers. (Catherine Ivill/Piscine via AP)

Le football est-il en retard dans ses règles relatives aux commotions cérébrales ?

Très simplement, oui. Le cricket a introduit des remplaçants « à l'identique », à la discrétion de l'arbitre du match. Les batteurs sont censés porter des protège-cou, mais ils ne sont pas encore rendus obligatoires. Dans d'autres sports comme le rugby, la philosophie « En cas de doute, retirez-les » est respectée.

La NFL a introduit un protocole sur les commotions cérébrales en 2009 qu'elle continue de peaufiner au fur et à mesure de l'émergence de nouvelles études. Selon la règle de Madden, si, après un examen sur la touche, le joueur est suspecté d'être victime d'une commotion cérébrale, il doit être emmené dans les vestiaires pour une inspection plus approfondie. Si à la fin de l'inspection, le joueur semble ne présenter aucun symptôme, il pourra être autorisé à retourner sur le terrain de jeu mais sera surveillé. Cependant, si les kinés détectent une commotion cérébrale, les joueurs ne sont pas autorisés à retourner sur le terrain ce jour-là.

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D'autres formes de problèmes liés au cerveau sont-elles associées au football ?

Des études ont corrélé les commotions cérébrales à la démence avec une étude de l'Université de Californie à San Francisco (UCSF) montrant que les commotions cérébrales doublent presque les risques de démence chez les personnes âgées. La légende de l'Angleterre et de Manchester United, Bobby Charlton, a reçu un diagnostic de démence et le football a été sous le scanner en raison d'événements récents. Une étude menée par l'Université de Glasgow a montré que les anciens footballeurs professionnels avaient un taux de mortalité environ trois fois et demie plus élevé en raison de maladies neurodégénératives. Suivez Express Explained sur Telegram

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